原位肝脏移植手术(OL T)能否成功和患者的合理选择密切相关,应选择那些可以从该手术获利最大的患者。影响患者移植术后存活率的最主要的预后因素是受体在移植时的全身情况。和其他器官移植的受体一样,肝脏移植患者应没有其他终末脏器的功能衰竭(除了明显由肝功能不全引起者),并且能够承受重大的手术打击。这方面最新的进展是围手术期监测颅内压(I CP),因为暴发性肝功能衰竭患者有颅内出血的危险。颅内压升高的幅度较大,尤其是在昏迷的患者当中,若出现了小脑幕切迹疝的征象时,表明有不可逆性脑损害,在移植后恢复的可能性小。 ......