[辅助检查]2﹒穿刺部位及方法

皮肤局麻后，以腰穿针刺入硬膜下腔，测脑脊液压，并留2～3ml脑脊液用于作常规及生化检查，注入造影剂后，在影屏上观测造影剂上行情况。经寰枕间侧后方穿刺下行造影:病人取头高足低位,避免使造影剂进入颅腔，以减少神经反应。如触及椎板，可稍调整方向，待刺入寰枕膜有一突破感，再深入穿破硬脊膜时，即突有落空感，此时以3ml空针轻抽，可得脑脊液，但切勿抽吸太多，以免造成脑疝。2）不良反应：据统计造影后有50%～60%的人有轻微头痛、恶心，稍休息后即好，但有报告穿刺造成血肿及脊髓损伤者，有脊髓症状时，当即用脱水及激素治疗。 ......