[辅助检查]3.化脓性脊椎炎的MRI 征象

早期典型病变常始于椎体前部软骨终板下，表现为相邻椎体的上下缘条片状长T1 、长T2异常信号。病变进展，椎体破坏加重，呈混杂稍长T1 、稍长T2异常信号，而椎体塌陷和变形不明显，分析其原因可能是椎体破坏的同时，化脓性感染刺激成骨，椎体承重结构改变不明显。由于椎体不完全破坏，破坏区有小脓肿、肉芽组织增生和成骨反应等改变，椎体常呈混杂信号。感染可侵犯椎间盘、韧带、硬膜外组织、椎旁软组织和相邻椎体，出现相应部位组织肿胀破坏及脓肿形成。当病程进入后期，椎体内破坏更趋严重，椎体内脓液信号成片存在，侵及终板下骨，往往导 ......