[发病机制]四、发病机制

大多数病例均存在有肝硬化和门静脉高压。虽然对肝的合成功能受损及门静脉高压的程度和肝肺综合征出现的频度和严重性是否相关尚有争议，但已有证据显示肝肺综合征也可出现在肝外门静脉阻塞和无肝硬化的肝静脉流出道阻塞患者中，表明肝肺综合征不一定发生在严重肝功能不全或肝硬化基础上。最后，在一些没有肝脏损伤的先天性疾病，其肝静脉血流不到达肝或门静脉不通过肝脏而到达下腔静脉，也观察到和肝肺综合征相类似的临床综合征，支持了在肝脏中产生或代谢的因素可以调节肺血管结构。最近在胆总管结扎大鼠中发现血红素氧合酶‐1表达和一氧化碳产物的 ......