[治疗]二、总体刚度和三维固定

脊柱具有三维、六个自由度的运动功能。一般说来，金属内固定器械各组件的强度是足够的，因此，器械与骨组织以及器械各组件之间的结合方式就成为判断内固定装置优劣（装置‐骨骼系统总体刚度）的两个主要方面。虽然钉板之间的微小活动可减少该处的应力集中，但这是以牺牲器械刚度为代价的。置于脊柱两侧的哈氏棒之间的横梁固定（DTT），将两棒连成一体，改善了整个器械的牢固程度，可明显增加哈氏棒的抗扭刚度，其效果随两棒距离加宽而增大，这种直角框架结构也出现在CD器件中。而Dick钉通过螺母和铰链夹头把螺钉和棒坚固连成一体，当弯矩达 ......