[病理学]二、病 理

多动脉炎主要是中、小肌性动脉的全层坏死性血管炎，也可累及小动脉。起初不是静脉炎，在某些病例病变可向周围累及毗邻的小静脉。损害可以发生在任何部位，但较少累及肺、脾动脉。急性期有血管内膜增生，管壁纤维素样坏死，管壁及血管周围有细胞浸润。在典型的多动脉炎尸解病例中85%有肾脏受累，血管炎见于弓形动脉、叶间动脉和小动脉，1／3有局灶增生性肾小球肾炎，可有肾梗死、肾出血。肝受累比胃肠道多见，胰腺、肠系膜动脉均可受累。心脏受累（76%）包括冠状动脉炎、心肌梗死、心包炎、心脏肥大。32%有周围神经受累，神经鞘小血管的血 ......