肠球菌感染性IE主要是由粪肠球菌(占90%)及罕见的屎肠球菌或其他菌种引起。首先,肠球菌对杀菌性抗生素高度耐药,需联合应用细胞壁抑制剂和氨基糖苷类抗生素并持续用药(达6周)方可将其杀灭(表16‐。其次,该菌种对多种药物耐药,包括氨基糖苷类、β‐内酰胺类以及万古霉素。对青霉素完全敏感的菌株(青霉素MIC ≤ 8mg/L)可用青霉素G或氨苄西林(阿莫西林)联合庆大霉素进行治疗。庆大霉素的高度耐药现象在粪肠球菌和屎肠球菌感染性IE中均常见。 ......