[治疗]8.3 吸入型抗胆碱药物的使用特点及注意事项

吸入型抗胆碱药物的使用特点:哮喘患者多表现出胆碱能神经功能偏亢进现象,研究发现支气管上的M受体以M3亚型为主，选择性M3受体拮抗剂产生的支气管扩张作用会更强。吸入抗胆碱能药物，如异丙托溴铵和噻托溴铵等，可阻断迷走神经释放的递质乙酰胆碱与支气管平滑肌上的M受体相互作用，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，有较强的松弛支气管平滑肌作用，但其作用比吸入型短效β 2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药。由于吸入型抗胆碱药全身吸收很少，其抗胆碱能不良反应如心率加快和心悸、眼部调节障碍、胃肠道蠕动紊乱、尿潴 ......