男生殖系结核多继发于肾结核(图78‐。3),约半数以上的肾结核病人并发生殖系结核。附睾结核可在肾结核症状发生前出现,故临床上遇到生殖系结核病人,必须注意泌尿系统的检查。前列腺及精囊结核,常无明显临床症状,患精囊结核者偶可出现血精或精液减少。临床上最常见的男性生殖系结核病为附睾结核。附睾逐渐增大,多无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿、破溃成为窦道,经久不愈。附睾结核早期可采用药物治疗,如治疗效果不明显或病变较大,有脓肿形成,则可行附睾切除,手术前后均应行抗结核治疗。 ......