腰‐硬联合麻醉中的蛛网膜下腔阻滞的失败率为4%~10%,包括穿刺失败及注药后无效或阻滞不完全可能的原因主要有:1 ﹒硬膜外穿刺针偏离中线,在靠近椎间孔内口处进入硬膜外腔,置入腰麻针时致针尖触及小关节面。2 ﹒硬膜外穿刺针不在硬膜外腔。3 ﹒腰麻针未能穿透硬脊膜,腰麻醉侧孔位于硬膜外腔把注入硬膜外腔的生理盐水误为脑脊液。7 ﹒采用重比重液蛛网膜下腔注药后,因硬膜外置管困难,不能及时调整患者体位,导致蛛网膜下腔阻滞平面不够。 ......