如果一项研究的病人入选和排除标准与自己的病人相同,那么该项研究结果可以应用于自己的病人。此时医师就必须根据病人情况自己判断来决定自己病人是否与研究中病人明显不同。可以通过寻找有无该研究结果不能用于自己病人的理由,如果找不出,则仍可以将此结果用于自己的病人。例如,一项β‐受体阻滞剂对预防食管静脉首次出血研究中,如果包括新诊断为肝硬化还未出现静脉曲张者、仅有细小曲张静脉者和粗大静脉者,其结果并未表明有效。该组病人肝硬化程度较重,病理生理上也提示进展性肝病病人有较严重的门静脉高压,曲张的食管静脉较粗大,因此更易 ......