[速览]二、真菌性食管炎

食管的真菌感染以念珠菌最常见，其中又以白色念珠菌感染最多见。其他少见的真菌感染有曲菌、组织胞浆菌、隐球菌和芽生菌等。内镜下特征性的表现为食管粘膜附着豆渣样白苔，去苔后食管粘膜有充血性红斑，脆性增加，有糜烂、浅溃疡等改变。重者白苔呈大片状甚至融合成全周，苔厚，去苔后粘膜呈糜烂、溃疡，多伴有出血，多见于食管的中下段。确诊依靠内镜下细胞刷刷取白苔涂片检查，显微镜下见到假菌丝、菌丝及酵母菌。活检组织学检查见到真菌成分也具有诊断价值，但敏感性较差。 ......