[临床表现]四、临床表现

心源性休克的病因、发展过程及严重程度不同，其临床表现亦有不同。心源性休克的早期临床征象是由于心脏泵功能衰竭，心脏排血量下降，动脉血压开始降低，使交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多并出现早期血灌注不足所致。表现有心率增快、面色苍白、烦躁不安、出汗、四肢皮肤温度正常或稍低、尿量稍减少等。但休克早期征象可因心肌梗死其他症状较明显而不引起注意。急性心肌梗死合并心源性休克时，可同时出现严重胸痛等典型或不典型的急性心肌梗死的症状和体征。即突然出现休克，血压与心音消失，而心电活动仍存在，依据上述表现可考虑有心室壁穿破可能。 ......