[病理生理]一、哮喘气道重构的特征

哮喘突出的病理学特征之一是气道壁显著增厚伴柱状上皮脱落，粘液分泌细胞或杯状细胞数量增多。柱状上皮脱落可能与细胞脆性增加及邻近上皮细胞间和／或上皮与基底膜间粘着削弱有关。粘附分子的表达或活性异常以及ECM成分改变与此相关，因为哮喘患者气道腔中常见完好的细胞。研究发现，很多哮喘患者均存在程度不同的气道壁结构改变，除各种炎性细胞浸润外，主要表现为平滑肌增殖和基底膜增厚及其玻璃样变，称为气道重构。提示反复上皮损伤修复导致的气道上皮细胞的重构及气道重构可能是哮喘发生及发展为难治性哮喘的重要病理生理基础。呼吸气腔的扩 ......