毛囊蠕形螨主要寄生于毛囊底部,皮脂蠕形螨则常寄生于皮脂腺的导管部和腺体部。病理切片显示,蠕形螨在毛囊中以口器刺入并吞食上皮细胞,破坏上皮细胞层和皮脂腺,引起增生、肥大。寄生数量多时可致棘细胞和基底细胞增生,毛囊周围炎症细胞浸润,胶原纤维和弹性纤维变性,鳞状上皮过度角化,填塞毛囊口。在肉芽肿样酒渣鼻活检标本中,可见在肉芽肿样结节中央有死亡蠕形螨及其碎片,说明当螨虫穿到毛囊或皮脂腺外时,可引起肉芽肿样反应,螨体周围有组织坏死和巨噬细胞包围。受到损伤和炎症刺激的皮脂腺、毛囊和上皮的基底细胞有不同程度的增生。 ......