[病因学]二、血 管 炎

许多全身性疾病可引起血管炎，其特征是血管的炎症和坏死。典型的结节性多动脉炎常累及小到中等大小的动脉，其特征是肝、肾和内脏血管有1cm左右扩张的血管瘤，大约有2／3患者有胃肠道症状，包括腹痛、恶心、畏食和腹泻。虽然皮质激素和环磷酰胺能改善患者的存活率，但同时又有引起血小板减少、黏膜溃疡而增加胃肠道出血的危险。过敏性紫癜的特点是全身小血管炎，并伴有紫癜、关节炎和腹痛三联征。系统性红斑狼疮的胃肠道症状常见，半数以上有腹痛、恶心和呕吐。胃肠道血管累及时可引起缺血性溃疡、梗死、结肠炎和胃肠道出血。但许多患者因全身性 ......