[速览]二、肾癌根治术

肾癌又称肾细胞癌，高发年龄为40～65岁，男性多于女性。全麻有利于手术中的麻醉管理，但并不能有效地抑制手术应激，且麻醉药物尤其全麻药物如异氟烷、吗啡类药物和氯胺酮等能不同程度地抑制细胞免疫功能。当肾癌患者伴有严重并发症，特别是伴有肾静脉、下腔静脉癌栓时，由于手术范围大、患者年龄较大、并发症多，且下腔静脉回流受阻，腹膜后间隙及肾周围建立了丰富的侧支循环，术中、术后易并发大出血、肺栓塞、肝肾功能不全、急性心功能不全和肺水肿等。特别是全麻复合硬膜外麻醉不仅可以减少术中全麻药的用量，避免长时间深度麻醉的影响（特别 ......