[速览]第4节 小 结

总而言之，在行椎管内麻醉时，局麻药作用于脊髓的前根神经和后根神经，导致感觉、交感神经及运动神经被阻滞。因后根多为无髓鞘的感觉神经纤维及交感神经纤维，本身对局麻药特别敏感，前根多为有髓鞘的运动神经纤维，对局麻药敏感性差，所以局麻药阻滞顺序先从交感神经纤维开始，其次为感觉神经纤维，而传递运动的神经纤维及有髓鞘的本体感觉纤维最后被阻滞。具体顺序为：血管舒缩神经纤维→寒冷刺激→温感消失→对不同温度的辨别→慢痛→快痛→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失。交感神经阻滞总是先起效而最后消失，因而易造成术后低 ......