[病理学]（三）肾脏病理

糖尿病患者可以出现多种多样的肾脏病变，包括因糖尿病对全身血管的影响，在肾脏也可以出现动脉粥样硬化性和细小动脉硬化性病变，由于糖尿病患者全身抵抗力低下，常常合并泌尿系统感染，因而可以出现肾盂肾炎及肾乳头坏死等相应病理改变。但这些并不属于糖尿病肾脏疾病的特征性病理改变。糖尿病肾脏疾病的基本病理改变，是肾小球毛细血管基底膜的增厚和系膜基质的增生。基底膜及系膜区的扩张使周围血管受压消失，形成直径20～200nm的致密样结节（K‐W结节）。这种结节型肾小球硬化的病理改变对糖尿病肾脏疾病的诊断具有特异性。比结节型多见 ......