[治疗]第二节 髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折，多为高能量直接损伤，是髌骨骨折中较为严重的一型。追溯历史，对髌骨粉碎性骨折的认识也在逐渐加深。1937年Brooke认为髌骨没什么功能，去除髌骨的膝关节会更好，Hy Groves于同年也证实了这一观点。此后在1949年Scott通过对101例因髌骨粉碎性骨折行髌骨全切的患者随访后发现，只有5%的患者膝关节功能正常。髌骨全切术主要适用于严重的粉碎性骨折，难于将其保留者。髌骨切除后一般是将股四头肌肌腱下拉固定于胫骨粗隆或者髌韧带缝合，石膏固定6周。Lennox通过对130例髌骨全切的患者研究发 ......