[发病机制]第三十章 肝硬化心肌病和肝硬化骨病

肝硬化患者存在着大量的血流动力学异常，包括高动力循环、门脉高压、肝肺综合征以及肾脏、脑部等血管改变。1953年，Kowalski和Abelmann首次报道了这种肝硬化相关的高动力循环血流动力学紊乱。在静息状态下，虽然肝硬化患者的心输出量增加，但心脏收缩功能呈高动力循环或正常，表现出血压降低或正常、总外周阻力降低、轻度心动过速、外周及内脏血管床变化等。心脏方面，Gaskari等使用了一种名为AM251的CB1拮抗剂来研究CB1在肝硬化机体中的作用，AM251能够恢复离体肝硬化小鼠左心室乳头肌收缩反应能力，内 ......