在外科范围内,漏”指空腔器官内容物的异常外溢,瘘”则是指空腔器官与体腔或体外之间(外瘘)、与其他空腔器官之间(内瘘)的非正常(病理性)通道。消化道漏中,一般的小肠漏处理较简单,相应肠段的切除、吻合多能奏效。本节讨论范围仅限于上消化道即胃、十二指肠、空肠起始段、胆道和胰腺的漏,其发生原因多为外伤或脏器病变穿孔。操作中应注意:1 ﹒在上消化道漏口周围造就一个“零积聚”的清洁环境和空间,促使并容许周围结缔组织向漏口生长最终覆盖漏口,是笔者应用负压封闭引流技术治疗上消化道漏时的重要理念。首先,负压封闭引流是一种全 ......