[治疗]二、能量代谢监测对指导临床营养支持的意义

了解外科病人的能量代谢规律的目的是为了更好地指导临床营养支持的实施，间接测热法指导临床营养支持的作用主要体现在决定营养物质的用量与内容，即确定到底摄入多少热卡，给什么，这在危重病人尤其重要。危重病人，尤其是那些需要长期监护的危重病人，常因营养摄入不足及净蛋白质分解丢失增加，很容易产生营养不良。在总能量供给达2倍REE时，机体几乎完全在利用葡萄糖供能，而且耗能将葡萄糖转化为脂肪，导致脂肪在体内的沉积，引起肝功能的损害。如果热卡平衡是长期ICU监护的危重病人的主要目的，这就意味着临床上应按间接测热法测得的实际 ......