3个月前心悸、乏力、手抖、多食、易饥、稀便、消瘦。1周来恶心、吐、腹上区痛,心悸加重入院。T 38℃,贫血貌,消瘦,巩膜微黄,甲状腺Ⅱ度肿大、局部有血管杂音。Hb 40g/L,有核红细胞0.18,网织红细胞0.34,血小板12.0× 10 9/L,尿胆红素(-),血总胆红素34.2μ mol/L,凡登白试验直接双相反应,血蛋白电泳γ‐球蛋白0.31,IgG 20g/L,ANA4次均(+)。经糖皮质激素、硫唑嘌呤、甲巯咪唑等综合治疗,甲亢症状缓解、贫血纠正、血小板上升,除γ‐球蛋白及IgG仍偏高外,其他实验室及免疫、内分泌指标均恢复正常。
……