该类强心药治疗收缩性心力衰竭,能改善患者的心力衰竭症状和体征,改善患者生活质量,降低再住院率,对病死率的影响是中性的。但洋地黄不是治疗心力衰竭的必用首选药物,洋地黄的最好适应证是心力衰竭合并快速性心房颤动。在治疗慢性心衰时,地高辛不是首选药物,地高辛应在使用利尿剂、ACEI和β受体阻断剂的基础上疗效仍不满意时使用,或地高辛与利尿剂、ACEI和β受体阻断剂联合应用。慢性心衰急性加重或急性心衰时,地高辛也不作为首选药物。目前认为非洋地黄类强心药只适用于外周低灌注(低血压、肾功能下降)和终末期心力衰竭的患者,其地位列于利尿剂和血管扩张剂之后。
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