索引词:妊娠期高血压、卡托普利。虽然血管紧张素转化酶抑制剂是治疗高血压的一线药物,但是孕妇在妊娠中、晚期使用卡托普利片降血压是不合理的。妊娠中晚期使用卡托普利可导致胎儿致死或者新生儿肾脏系统的损害,无尿相关的羊水过少可导致胎儿肺发育不良、肢体挛缩、动脉导管未闭、颅面部发育不良、新生儿死亡、早产和严重的新生儿低血压。Robillard和Guignard关于孕妇服用卡托普利后对胎儿及新生儿肾脏功能的回顾分析表明:妊娠期胎儿的肾灌注和血浆流量均较低,而血管紧张素Ⅱ可能是在低灌注压时,保证足够的肾小球滤过率的必要生理条件。由于发现及时,患者未服用卡托普利片,而改用拉贝洛尔片控制血压,血压和心率控制良好。
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