索引词:妊娠、慢性高血压、拉贝洛尔。辅助检查:B超示宫内妊娠。诊断:妊娠合并慢性高血压病。分析:患者,女性,26岁,有高血压病史,停经11个月后无明显诱因出现头痛,头晕,尿蛋白(-),血压200/115mmHg,妊娠合并慢性高血压病诊断明确。对于妊娠患者,当血压≥ 180/110mmHg时,需要静脉降压治疗,以尽快改善临床症状,但是降压速度也不宜过快,以免脑血管灌注不足。建议对于肝功能不全的患者,先小剂量使用一种降压药,并监测患者的血压和心率,根据血压调整用量。患者静脉滴注拉贝洛尔后,血压逐渐降至155/95mmHg,自诉无头痛、头晕,无抽搐。
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