[治疗]B5‐45 恶性高血压伴肾功能不全失代偿

索引词：恶性高血压、肾功能不全失代偿期、卡托普利、氨氯地平。入院体格检查：体温：36.5℃，脉搏：60次／分，血压：196／78mmHg，患者精神、饮食差，贫血貌，双下肢水肿。分析：因为促红素有升高血压副作用，目前患者血压控制不佳，暂时停止使用。利尿剂不仅能减少血管内的液体容量，而且还能降低血管收缩的反应性，具有良好的降低收缩压作用。利尿剂可以与其他各类降压药搭配应用，效果显著的是“利尿剂＋钙拮抗剂”方式，更适宜年龄大的高血压患者。建议：暂时停止促红素和调整降压药（如前述处方），经治疗后症状改善，血压控制良好。