[治疗]第三节 不合理处方：高脂血症

索引词：冠心病、劳力型心绞痛、混合型血脂异常、辛伐他汀。分析：该患者的临床特点是冠心病、血脂异常、糖尿病等多重危险因素同聚于一身，是一位极高危的患者，因此，要在积极治疗冠心病心绞痛和控制好血糖的同时，进行强化调血脂治疗。上海2组前瞻性资料对9021名不同性别居民随访8～13年的结果显示，其中基线血清TC水平相差10%，则冠心病死亡危险相差23%，同时指出，血清TC水平在3.5mmol／L（135mg／dl）以上时，血清TC水平与冠心病死亡危险的关系仍呈正相关。但调脂治疗是一项需长期坚持的治疗，所以患者仍要继续目前治疗，并密切监测血脂指标及安全指标的变化。