应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平进行全面评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平。饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)的综合累积效果可达20%~30%。根据血脂异常的类型及治疗目的,选择合适的调脂药物。需要定期进行调脂疗效和药物不良反应监测。调脂治疗应将降低LDL‐C作为首要目标。临床上在决定开始药物调脂治疗以及拟定目标值时,需要考虑患者是否同时并存其他冠心病主要危险因素。不同危险人群需开始药物治疗的LDL‐C水平以及需达到的LDL‐C目标值有很大不同。如肥胖或缺少体力活动,是否有代谢综合征。
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