索引词:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、抗凝治疗。半年前检查心电图示房颤,超声心动图检查示二尖瓣狭窄(重度),左房直径明显增大(> 55mm),经食道超声显示无左房血栓,I NR为2.0。对于没有停用华法林或服用华法林需急诊手术的患者,可通过口服或滴注维生素K1来快速拮抗华法林的作用(华法林是维生素K1的拮抗剂),降低I NR后进行手术。建议:术前停用华法林一周,期间皮下注射低分子肝素抗凝。或术前口服或滴注维生素K1。