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[治疗]第二节 合理处方:心脏瓣膜病

书名:《心血管内科常见病用药处方分析》
作者:张七一,宋文宣,张维君
参编:杨敏,陈鲁原,张国强,陈鲁原,陈文颖
页码:551-552
版本:1
出版时间:2009/12/1
栏目:《心血管内科常见病用药处方分析》 » 第七章  心脏瓣膜病
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索引词:风湿性心脏病、联合瓣膜病变、左心耳血栓形成、抗凝治疗。入院查体心率82次/分,血压正常,心脏彩色B超显示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄并轻度反流,轻度三尖瓣反流,轻度主动脉瓣狭窄并重度反流,左心耳血栓形成可能,左室收缩功能减退,入院后拟进行PBMV术。分析与结果:患者拟行二尖瓣球囊扩张术,但左心耳新鲜血栓形成,只有在有效抗凝治疗后,复查经食管超声(TEE),如血栓消失,方可行PBMV术。但剂量较大时,可能引起大块血栓脱落造成栓塞、出血等并发症,该患者小剂量使用20万U/天,连续使用一周,在小剂量较低浓度时,纤溶作用较弱,从血栓表面缓慢溶解,不易出现血栓脱落、出血等并发症。大大缩短了患者术前等待时间。

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——《心血管内科常见病用药处方分析》
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