[治疗]A7‐3 退行性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全伴急性左心衰竭

索引词：退行性心脏瓣膜病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰竭。诊断：①退行性心脏瓣膜病。急性左心衰竭。用法：硝普钠50mg，用5%葡萄糖注射液250ml以10 μ g／min速度静脉滴注。用法：毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射。分析与结果：二尖瓣关闭不全所致的急性左心衰竭，毛花苷丙属于速效强心苷，具有正性肌力作用，能显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心排血量，降低心肌氧耗量，从而解除心衰的症状。毛花苷丙为静脉注射用制剂，注射后10分钟起效，1～2小时达高峰，首先可给0.4～0.6mg，24小时后可再给0.2～0.4mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射。患者血压偏高，硝普钠可降低心脏前、后负荷而改善心功能。