[治疗]A14‐6 微量蛋白尿

索引词：高血压、微量蛋白尿、肾功能损害、肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统（RAS）抑制剂。RENAAL、HOPE等研究结果显示，在2型糖尿病肾病的中老年患者中，伴左心室肥厚的高血压至少伴1种心血管疾病者，蛋白尿与心血管事件密切相关，有蛋白尿或尿微量白蛋白者发生心血管事件的危险性显著增加，且这种预测作用独立于肾功能、高血压和糖尿病的影响。ARB能减缓高血压合并糖尿病肾病向终末期肾病的发展，可使高血压合并2型糖尿病伴微量蛋白尿患者发展为糖尿病肾病的危险性下降70%，对已伴有糖尿病肾病的患者，可延缓肾功能恶化。2个月后复查24小时尿白蛋白的排泄量为1900mg。