[治疗]A6‐3 Ⅳ型狼疮性肾炎

索引词：狼疮性肾炎、甲泼尼龙、泼尼松、环磷酰胺、硫酸氢氯吡格雷。入院后肾穿刺病理诊断：Ⅳ型狼疮性肾炎。狼疮性肾炎Ⅳ型。分析与结果：该患者确诊狼疮性肾炎（LN）Ⅳ型，临床表现有以下特点：①肾病综合征水平的大量蛋白尿。还有研究证实，激素联合环磷酰胺治疗LN，对保护患者肾脏功能、减少肾脏死亡率均明显优于单纯应用激素治疗的患者。鉴于该患者合并急性肾损伤，又应用大剂量激素冲击治疗，治疗初期应记录24小时出入水量，并监测血压、肾功能及电解质变化。本例患者经治疗病情逐渐好转，6周后肾功能恢复至正常水平，24小时尿蛋白定量减少至2.1g，关节疼痛症状完全消失，其他指标均有不同程度恢复。