索引词:狼疮性肾炎、血管炎、急性肾损伤、甲泼尼龙、环磷酰胺。针对以上特点,建议首先按急性肾损伤进行应急处理,如记录24小时出入水量,并“量出为入”,静脉给予呋塞米以增加尿量,给予必要的营养支持,每日监测肾功能和电解质变化。鉴于该患者肾功能损害的主要原因在于LN和血管炎所造成的急性免疫损伤,因而积极的免疫抑制治疗才是促进患者肾功能恢复的最大希望。患者经治疗病情逐渐好转,6周后血肌酐恢复至140 μ mol/L,水肿及自觉症状明显好转,狼疮活动指标较前均有恢复。