索引词:狼疮性肾炎、泼尼松、环孢素A、硫酸氢氯吡格雷、辛伐他汀。当地诊断“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎”,并给予泼尼松(起始剂量55mg/d)联合环磷酰胺(冲击用药,累计剂量11g)治疗近1年,病情反反复复,尿蛋白波动在(1 +)~(4 +),为进一步治疗入院,既往无特殊病史。分析与结果:该患者最后诊断Ⅴ型狼疮性肾炎(LN),病例特点如下:①中年女性,病史相对较长,发病后一直接受免疫抑制治疗,但疗效不佳。针对以上特点,建议应用小剂量激素联合环孢素A的治疗方案。该患者经治疗4周后面部红斑基本消失,24小时尿蛋白定量降至2.5g,狼疮活动指标较前好转,以后长期门诊治疗,病情一直较稳定。
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