[治疗]A5‐2 隐匿性肾小球肾炎（持续镜下血尿）

索引词：隐匿性肾小球肾炎、血尿、双嘧达莫。分析与结果：患者长期持续镜下血尿，除此外无其他异常，诊断考虑隐匿性肾小球肾炎，因有血尿家族史，而肾功能正常，无其他损害，故病理可能为薄基底膜肾病或IgA肾病。这类患者大约有95%以上的患者肾脏病变不会进展，仅有少于5%患者的病情可能进展，最后出现蛋白尿或血压增高，由于许多治疗血尿的药物几乎没有作用，或有比较大的副作用，故在临床上对此类患者仅予以观察，而不予药物治疗。因血尿程度有时较重，可以使用抗凝／抗血小板药物，有些患者有减轻血尿的作用。患者用药治疗后，血尿程度稍有所减轻，多次复查，尿红细胞（1 ＋）～（2 ＋），观察3年后患者未出现尿蛋白或血压增高的情况。