索引词:肾病综合征、乙型肝炎病毒、泼尼松、拉米夫定、贝那普利。该患者起病时虽有大量蛋白尿、水肿,但并未明确诊断肾病综合征即予以足量激素治疗并不适当,对于一些继发性因素引起的肾病综合征,激素不仅效果不佳,往往对原发病的治疗存在负面影响。故结合患者使用激素的情况可初步推测该患者原发性肾病综合征的可能性较大。对于原发性肾病综合征,激素治疗的基本原则是起始足量,疗程至少8周,减量要缓慢,足量治疗后每1~2周减原用量的10%。建议:加用拉米夫定抗病毒,并定期监测肝功能及乙型肝炎病毒复制的情况。