[治疗]第二节 合理用药：隐匿性肾小球肾炎

索引词：隐匿性肾小球肾炎、蛋白尿、贝那普利。因此，在患者未进行肾脏穿刺活检明确肾脏病理类型之前，可以使用ACEI类药物降低蛋白尿，保护肾功能。ACEI／ARB类药物主要是通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用（扩张入球小动脉和出球小动脉，但对出球小动脉的扩张作用强于入球小动脉），降低肾小球内高压力，高灌注和高滤过。患者需要长期随访，定期监测尿蛋白水平，若尿蛋白持续不转阴或逐渐增加超过1.0g／24小时，则需要进行肾脏穿刺活检明确病理类型，指导进一步的治疗。该患者服药后3个月尿蛋白转阴，继续服药并长期随访，定期检测尿蛋白水平。