[治疗]B4‐12 肾病综合征（糖尿病肾病）

索引词：肾病综合征、糖尿病、格列喹酮、阿托伐他汀、舒洛地特、美托洛尔。经过上级医师查房分析：该患者肾病综合征诊断明确，但属原发或继发尚有待鉴别，根据排除继发即属原发的原则，首先应排除继发性肾病综合征的可能性，继发性肾病综合征一般包括：①感染。糖尿病合并有蛋白尿并非一定是糖尿病肾病，据报道，在临床上诊断为糖尿病肾病的患者在经过肾穿刺病理检查证实后大约有高达30%左右的误诊，即这些患者并非糖尿病肾病，而是糖尿病伴有原发性肾小球疾病。治疗2周后，水肿消退、尿蛋白转阴、血肌酐降至正常范围，精神、食欲好转，血糖、尿糖均控制满意。