[治疗]B10‐4 痛风、肾功能不全合并上呼吸道感染

索引词：痛风、慢性肾功能不全、上呼吸道感染、秋水仙碱、克拉霉素。苯溴马隆具有抑制近端肾小管对尿酸的重吸收作用，促进尿酸排泄，可以降低血中尿酸浓度，适用于治疗高尿酸血症和痛风病，但是该药并不能起到消炎，迅速缓解症状的作用，而秋水仙碱则是治疗急性痛风炎症病变和缓解症状的首选药物，对本例患者具有明确的适应证。001），本研究结果提示克拉霉素合用秋水仙碱可增加患者致死的风险，尤其是同时伴有肾功能不全患者，其风险更大，主要原因是克拉霉素对细胞色素P450酶CYP3A4和P‐糖蛋白转运系统有抑制作用，减少秋水仙碱在肝脏代谢，提高了秋水仙碱的生物利用度。建议：换用其他种类的抗生素，并注意患者可能出现的肌痛等临床表现。