[治疗]A10‐3 高尿酸血症合并慢性肾功能不全

索引词：高尿酸血症、慢性肾功能不全、冠心病、别嘌醇、阿托伐他汀。据资料统计52%用噻嗪类利尿剂治疗的高血压患者可以发生高尿酸血症，因此需要停用此类药物，改用其他药物控制血压，如果患者经济条件许可，可以考虑选择使用氯沙坦钾等ARB类药物，氯沙坦可减少肾小管对尿酸的重吸收，使尿酸排泄增加13%～30%，但是对于肾功能不全的患者。本例患者在采用上述方案治疗1个月后，复查血肌酐185 μ mol／L，血尿酸429 μ mol／L，血总胆固醇3.73mmol／L，未出现药物不良反应。