[治疗]B9‐7 尿毒症期的糖尿病肾病

索引词：糖尿病肾病、慢性肾功能不全、贝那普利、特拉唑嗪、头孢孟多酯钠。半年前曾住院，诊断为：“高血压3期极高危、心脏扩大、心功能Ⅱ级，2型糖尿病，慢性肾功能不全（尿毒症期）”，出院后遵医嘱服用“圣通平”降压及口服降糖药物，近1个月来口服“贝那普利、氨氯地平”控制血压，皮下自注诺和灵30R针3U（早晚餐前）控制血糖。诊断：①糖尿病肾病（Ⅴ期）。建议：由于患者开始了肾脏替代治疗，各种药物的透析清除率不相同，需要按药物的动力学特征调整用药剂量以达到治疗效果，即便是临床上需要应用抗生素，头孢孟多酯钠在血透后也需追加剂量0.5～1.0g，而呋塞米、贝那普利、苯磺酸氨氯地平在血透后无需追加剂量。