[治疗]B9‐11 糖尿病肾病伴贫血

索引词：糖尿病肾病、贫血、促红细胞生成素、瑞格列奈、二甲双胍、贝那普利。在GFR较高的患者中（CKD1期和CKD2期），贫血的发生率相对较低，仅在GFR低于60ml／（min · 1 ﹒ 73m2）时（CKD3期）才出现平均血红蛋白下降以及贫血。根据2006慢性肾脏病贫血临床实践指南建议血红蛋白治疗范围：对于CKD患者血红蛋白应该不低于110g／L。对于CKD贫血的治疗，促红细胞生成的药物至关重要，治疗过程中需视红细胞压积或血红蛋白水平调整EPO的剂量，开始剂量为每周80～120U／kg，分2～3次皮下注射。建议：临床上应该注意调整瑞格列奈的剂量为0.5mg，每日3次，以避免低血糖的发生，加强血糖监测。