[治疗]B18‐8 儿童急性间质性肾炎

索引词：急性间质性肾炎、肾病综合征、泼尼松、药物剂量。病史摘要：男，6岁，体重13kg，1年前确诊为“肾病综合征”，给予泼尼松口服，但未坚持规律治疗，症状未缓解。儿童原发性肾病综合征病理类型以微小病变型常见，多数对激素较为敏感。如为婴幼儿，泼尼松则可用至每日2.5mg／kg，儿童的用药总量以不超过80mg／d为准。该患儿按体重计算使用泼尼松25mg／d即可，每日40mg的剂量过大，需要调整，另该患儿在使用糖皮质激素的过程中必须密切观察，并应给予补充钙剂等预防性措施。建议与结果：调整激素用量为每日25mg，并予补充钙剂及护胃处理，对症治疗2周，患儿血肌酐、尿素氮均降至正常。