[治疗]第三节 不合理处方：急性间质性肾炎

索引词：急性间质性肾炎、乙型肝炎病毒、泼尼松、拉米夫定。然而最近，Gonz ález等的一项包括61例患者的多中心性回顾分析引起了人们的关注，研究发现激素治疗药物相关性急性间质性肾炎效果明显，并建议一旦诊断成立应立即予以激素治疗以防止ATIN快速进展的肾纤维化形成。该患者为慢性HBV携带者且HBV‐DNA的拷贝数高，尽管根据2005年《慢性乙型肝炎防治指南》患者肝功能正常还无需开始抗病毒治疗，但考虑患者正在使用激素，应考虑给予抗病毒治疗，并定期监测肝功能及乙型肝炎病毒复制的情况。治疗一周后，患者水肿消退，复查肾功能，尿常规逐渐恢复正常出院。随诊6个月，尿常规，肾功能及B超均正常。