[治疗]A18‐4 布鲁杆菌感染相关性急性间质性肾炎

索引词：急性间质性肾炎、布鲁杆菌感染、米诺环素、利福平。病史摘要：男，16岁，半年前出现低热，体温37～38℃，伴双膝关节肿痛，当地化验布鲁杆菌凝集试验1 ∶ 200，诊为“布鲁杆菌病”，予链霉素治疗。布鲁杆菌凝集试验（＋），布鲁杆菌血培养及骨髓培养阴性。诊断：布鲁杆菌感染相关性急性间质性肾炎。分析与结果：感染导致的急性间质性肾炎诊断尚无统一标准，但在临床上要注意以下几点：①发病前数日至数月有前驱感染。如能很好控制感染，本病预后多数良好，肾功能可完全恢复。患者按上述方案治疗2个半月病情明显好转，关节肿痛消失，血肌酐降至123.8μ mol／L，带药出院。