[治疗]B17‐7 肾结核与利福平引起的急性肾衰竭

索引词：肾结核、药物性肾损害、急性肾衰竭、利福平。但是患者临床上有不规律服用利福平的病史，当出现腹痛、腹泻、乏力、流感症候群并少尿、水肿时，要考虑利福平引起的急性肾衰竭，应及时查血尿素氮、血肌酐，利福平抗体等，有条件可做肾活检。总体上，利福平所致的急性肾衰竭临床预后较好，从病理类型上看，急性肾小管坏死，急性间质性肾炎或仅表现为尿蛋白异常者临床预后好，而新月体肾炎并急性间质性肾炎预后较差。入院后第10天尿量增多达1900ml／d，29天后，肾功能恢复正常，血尿素氮7.0mmol／L，血肌酐124 μ mol／L，CO2CP22mmol／L。