[治疗]第三节 不合理处方：肾 结 核

索引词：肾结核、乙胺丁醇、异烟肼、利福平。患者1年前无明显诱因出现尿程末段疼痛，无伴肉眼血尿，泡沫尿，脓尿，无腹痛发热，当地医院诊断为“泌尿系统感染”，予抗生素治疗未见好转，查尿结核等培养（＋），确诊为“肾结核”。对于确诊为肾结核的患者，无论其病变程度如何，无论是否需行外科手术，抗结核药必须按一定方案进行服用。患者开始强化阶段1～3个月，应用异烟肼、利福平及乙胺丁醇三种抗结核药联合服用，之前用药已2个月，入院以后继续服用乙胺丁醇、异烟肼、利福平进行抗结核。建议：应加服维生素B6，每日50～100mg，可防止副作用的发生，此外，还应予葡醛内酯（肝泰乐）防治抗结核药物的肝功能损害。